“朋友拔牙当天就种了新牙，自己却被医生拒绝要求等半年？”——这种差异是否让你对“即拔即种”充满困惑？《2025口腔种植调研》指出，约65%的即刻种植失败案例源于忽略关键适应症。当诊所承诺“当天种牙”却未说明潜在风险时，普通人如何判断自己是否符合条件？3类人做了可能感染？5项硬指标怎么自查？咱们结合 华西口腔医院、北大口腔等三甲临床数据，从骨条件到术后维养，拆解即刻种植的科学真相！
小“糖尿病做了会感染吗？”
|
禁忌类型 |
身体信号/疾病 |
替代方案 |
风险说明 |
|---|---|---|---|
|
急性炎症患者 |
牙龈红肿、溢脓 |
先消炎治疗，4-8周后早期种植 |
感染扩散率↑50% |
|
骨量不足者 |
CT显示骨高度＜8mm |
植骨术后延期种植（3-6个月） |
种植体松动率↑35% |
|
糖尿病未控者 |
空腹血糖＞8.0mmol/L |
控糖达标后常规种植 |
伤口不愈合风险↑60% |
关键数据：血糖波动大者术后感染率高达25%，远高于健康人群（＜5%）。
小“骨宽度＜5mm还能当天种吗？”
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指标项 |
达标值 |
检测方式 |
未达标风险 |
|---|---|---|---|
|
牙槽骨高度 |
≥10mm |
CBCT三维扫描 |
种植体暴露，需植骨 |
|
骨壁完整性 |
保留＞50% |
拔牙窝探查 |
骨结合失败率↑40% |
|
骨密度 |
Ⅱ级以上（松质骨占比适中） |
CT值＞800HU |
初期稳定性不足 |
|
牙龈生物型 |
厚龈型（＞1.5mm） |
探诊测量 |
软组织退缩致黑三角 |
|
咬合空间 |
对颌牙无伸长 |
口内咬合纸测试 |
种植体过度磨损 |
避坑点：某些机构用“全景片代替CBCT”，无法评估骨密度，需坚持要求三维检测！
小“传统种植vs即刻种植哪个更适合我？”
|
技术类型 |
操作时机 |
适用人群 |
成功率 |
|---|---|---|---|
|
即刻种植 |
拔牙后48小时内 |
前牙外伤、骨条件优良者 |
92%（严格筛选下） |
|
早期种植 |
拔牙后4-8周 |
轻中度骨缺损、美学区修复 |
95%↑ |
|
常规种植 |
拔牙后3-6个月 |
磨牙区、需植骨者 |
97%↑ |
技术升级：
数字化导板：降低前牙种植角度偏差（误差＜3°）；
临时冠塑形：即刻负载时保护牙龈形态，防塌陷。
小“医生说能即拔即种，为何术中叫停？”
|
突发问题 |
发生概率 |
紧急处理 |
后续方案 |
|---|---|---|---|
|
牙槽窝骨折 |
15%（多发生后牙） |
改用骨膜骨粉填充 |
延期4个月种植 |
|
肉芽肿残留 |
10%（慢性根尖炎患者） |
彻底刮治+抗生素冲洗 |
早期种植（8周后） |
|
上颌窦穿孔 |
5%（上颌后牙区） |
胶原膜封闭+停止植入 |
6个月后窦提升术 |
|
骨量评估失误 |
8%（二维片误判） |
改用短种植体或倾斜植入 |
术后加强咬合保护 |
Q1：“缺牙三年还能即拔即种吗？”
→ 看骨量！
骨高度≥8mm：可尝试微创即刻种植；
骨吸收＞50%：需先植骨（延期6个月）。
Q2：“种完能马上吃东西吗？”
→ 分部位！
→ 前牙区：24小时后进流食，避免受力；
→ 后牙区：2个月内禁硬食（防种植体微动）。
Q3：“即拔即种比传统种植贵多少？”
→ 差价约20%！
→ 因含数字化设计费（2000-5000元），但省去植骨手术费（约8000元）。
当医疗的严谨遇上对美的追求，那份耐心守候与清醒抉择，终将让每一份微笑都从容落地生根。
（附《即刻种植自测清单》+《三甲护理手册》，私信领取集采价目表）
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